這里有緊張的救治、有家屬的焦慮,
更有醫(yī)護(hù)人員的堅(jiān)守與擔(dān)當(dāng)。
這里的燈光永遠(yuǎn)為生命亮著,
這里的腳步永遠(yuǎn)與時(shí)間賽跑,
這里的雙手永遠(yuǎn)托舉著希望。
近日,醫(yī)務(wù)人員為2個(gè)月的安安, 從川崎病的手里,奪回了希望!
2個(gè)月寶寶持續(xù)高燒不退2個(gè)月剛過(guò)7天,安安毫無(wú)預(yù)兆地發(fā)起了燒,體溫最高達(dá)到了39.2℃。家長(zhǎng)心急如焚,盡管口服退熱藥物后體溫有暫時(shí)下降,可短短數(shù)小時(shí)后又會(huì)再次升高,還偶爾伴有咳嗽。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院2天使用抗生素治療卻不見(jiàn)起色后,安安被轉(zhuǎn)至阜陽(yáng)市婦女兒童醫(yī)院,以“膿毒血癥”收入院。 入院后,安安還在持續(xù)高熱,全身還出現(xiàn)了大面積皮疹。這讓家屬陷入了極度的緊張與焦慮之中。兒童急診科的醫(yī)務(wù)人員迅速行動(dòng)起來(lái),對(duì)癥治療的同時(shí)密切關(guān)注病情變化,每日細(xì)致查體。 當(dāng)發(fā)現(xiàn)安安的手足硬腫像發(fā)酵的面團(tuán)、草莓舌,結(jié)合血小板異常升高——川崎病的診斷曙光終于穿透迷霧。這個(gè)擅長(zhǎng)偽裝成普通發(fā)熱的"隱形殺手",此刻在醫(yī)護(hù)人員的火眼金睛下無(wú)所遁形。 明確診斷后,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)積極應(yīng)對(duì),立即使用阿司匹林、人免疫球蛋白等藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。6小時(shí)內(nèi),安安的體溫開始下降,同日皮疹也逐漸消退,直至各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常。 經(jīng)過(guò)10天左右的精心治療,寶寶徹底康復(fù)出院。家人的感激,不勝言表。
有關(guān)川崎病 川崎病除典型臨床特征外,可伴有嘔吐、腹瀉、腹痛等消化系統(tǒng)癥狀;咳嗽、流涕等呼吸系統(tǒng)癥狀;易激惹、面神經(jīng)麻痹、無(wú)菌性腦膜炎等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;累及肌肉骨骼等。 嬰幼兒臨床癥狀不典型,需與麻疹、猩紅熱、傳染性單核細(xì)胞增多癥、其他病毒感染(腺病毒、腸道病毒)等鑒別。 川崎病診治不及時(shí)可并發(fā)嚴(yán)重心血管并發(fā)癥,包括冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張、動(dòng)脈瘤形成,有心肌梗死、猝死風(fēng)險(xiǎn)。 部分川崎病患兒可表現(xiàn)為重癥,如川崎病休克綜合征和川崎病合并巨噬細(xì)胞活化綜合征,常合并血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定甚至危及生命,需及時(shí)識(shí)別、緊急處理。
阜陽(yáng)市婦女兒童醫(yī)院 兒童急診科醫(yī)務(wù)人員在此提醒:
川崎病的發(fā)病人群 主要集中在5歲以下的兒童, 尤其是2歲以內(nèi)的嬰幼兒 出現(xiàn)五天以上的發(fā)熱,常規(guī)退熱處理無(wú)效, 及以下任一典型癥狀: 皮疹、結(jié)膜充血、手足腫脹等, 應(yīng)立即前往醫(yī)院兒童內(nèi)科就診!
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